病院の会計で、自分の番号が表示されるのを待っていると、マイクで名前を呼ばれた。
こういう呼び出しは、追加料金に違いない。 前回も、入院中に受診した歯科口腔外科の料金を、後から外来扱いで請求された。 医科と歯科は、料金計算が別というルールを初めて知った。 今回は、術前に行ったPCR検査費用の請求だった。 「PCR検査の費用を頂いていないので、本日の会計と併せてお支払い頂けますか？」と会計の方が言う。 払わないわけにはいかないので「いいですよ」と返事をするが、内心ではいくら請求されるのかと、ちょっと緊張する。 「240円です。」という。 想像以上に、安い。 請求書と明細書を椅子に座ってじっくり見る。 総点数は、2029点(20,290円)だが、 明細を見ると、 SARSーCoVー2核酸検出(検査委託)1800点 微生物学的検査判断料150点 の合計1950点(19500円)が、 公費(新型コロナウイルス)で全額控除されていた。 支払い対象は、 外来診療料74点 鼻腔・咽頭拭い液採取5点 の合計79点(790円)。 支払金額は、3割負担で240円だった。 ここで、1ヵ月前に受けたPCR検査の状況を思い出して、疑問に思う。 完全防護姿の看護師とドクター。 細長い綿棒を、左右の鼻の奥にそれぞれ突っ込んで、粘液を採取した措置の保険点数が5点。 費用に直すと、僅か50円。片方の鼻で25 円。 患者に恐怖感や痛みを与えず、くしゃみさせてはならず、感染リスクが高く、失敗が許されない検査の対価が、50円。 これでは完全防護の装備費用も賄えない。 医療従事者はやってられないのではないか。 その後、この病院でもPCR検査は、リスクが少ない唾液検査に変わったそうだ。 唾液検査の採取料は0円だが、検尿と同じように自分で行い、ドクターやナースは関与しない。 患者も怯えたり、涙を流すことはない。 検査精度が同じなら、鼻腔咽頭拭い採取から唾液採取に変わるのは、当然の結果と言えよう。 医療関係者や患者にとって、より良い方向に進んでいると感じた。 保険医協会のHPより引用 （問3）PCR検査や抗原検査を実施する場合、検体は鼻咽頭ぬぐい液と唾液の２種類があるが、検体採取料は算定できるのか。 （答3）鼻咽頭ぬぐい液の場合は「鼻腔・咽頭ぬぐい液採取（5点）」が算定できるが、唾液の場合は検体採取料は算定できない。なお、検体採取料は公費対象外である。↧